試作義歯を使った二段階治療で

「しっかり噛めて痛くない」

入れ歯をめざす

合わない入れ歯を長年使い続けていたり、不具合を理由に入れ歯そのものを外してしまっていたりしませんか？

このような場合、噛み合わせの感覚が少しずつずれてしまうことがあり、新しい入れ歯を作っても本当の意味で「噛める入れ歯」にはなりません。だからこそ、患者さまから特段のご希望がない限り、すべての症例で試作義歯を作製するのが基本方針です。

ただし、当院における試作義歯の位置づけは、一般的な活用法とは異なります。

試作義歯を用いた通常のリハビリテーションは「噛む位置を正しい場所に戻す」ことが目標です。しかし、教科書的に正しいとされる位置が、その患者さまにとって本当に噛みやすい位置とは限りません。そのため当院のリハビリ期間では、あごの動きや噛み合わせの感覚を回復しながら、患者さまに適した「噛む位置」を見つけ出していきます。
また、噛み合わせだけでなく、装着感、見た目を含めて総合的な確認をしています。

当院の場合、試作義歯を「単なるリハビリ用の仮の入れ歯」と考えておらず、最終的な入れ歯の完成形に限りなく近いレベルまで作り込んでいきます。それができるのは、院長自身が歯科技工の技術を持ち、技工の工程を深く理解しているからです。

一般的に、試作義歯の調整を歯科技工所に外注するケースは少なくありません。その場合、歯科技工士へ指示書を通じて調整する点を伝えることになりますが、どうしても文字だけでは伝わりにくいニュアンスの部分で、認識のずれが生じる場合があります。

院長は自らの技工の技術を活かし、毎回の治療で患者さまのお声やご希望を直接聴き取りながら、その場で試作義歯に反映させることが可能です。

模型上の理論だけにとらわれず、患者さまに実際に使っていただく中で起きた不具合を徹底的に洗い出し、細かな調整を何度も重ねていく。その完成度は、本番の入れ歯を手がける歯科技工士から「ここまで突き詰める歯科医師はいない」と評されるほどの仕上がりです。最終的な入れ歯が出来上がった際に「イメージと違う」といった齟齬を生じさせないために、この工程を重視しています。

通常の型どりが「静止した状態」のお口を記録するのに対し、当院では「動いている状態」のお口を記録する「ダイナミック印象（動的印象）」という手法で型どりを行っています。

実際の生活の中で入れ歯を使う場面を思い浮かべてみてください。食事をしたり、会話をしたりと、お口の周りの筋肉や粘膜は絶えず動いています。静止状態だけを基にした入れ歯では、こうした動きに十分対応しきれないことがあるのです。

ダイナミック印象では、粘膜調整剤という徐々に硬化していく材料を試作義歯に入れ、患者さまに実際に食事や会話をしていただきます。そして時間をかけて日常の動きを型に記録し、データをもとに数mm単位の調整を繰り返すという流れです。

「噛むと痛い」「噛むと外れる」といった不具合は、こうした緻密な調整によって一つひとつ解消され、痛みを感じずに噛める入れ歯に近づきます。

ここまでお話ししたように、当院では試作義歯の調整をとことん行っています。試作の段階で不具合を出し切り、患者さまが納得できる状態にまで仕上げた試作義歯は、いわば本番の入れ歯を作るための精密な設計図です。

本番の入れ歯を作製するのは、院長が信頼を寄せる歯科技工士。試作義歯では、材質等の理由で再現し切れなかった部分を完成させていきます。材料を耐久性の高い本番用のものに置き換え、試作義歯と同じ形を再現するイメージで入れ歯を完成させるのです。

患者さまの想いを汲み取り、それを試作義歯に反映する院長の診査・診断力。そして、試作義歯を本番の入れ歯へ再現する歯科技工士の技術力。この二つの力が合わさって初めて、当院の入れ歯治療が成立します。